Herr Thomas M., 45 Jahre, kommt zur ersten Untersuchung in die Praxis. Er berichtet von Kopfschmerzen, die seit einer Woche bestehen. Die Anamnese zeigt, dass er beruflich sehr belastet ist und nur vier Stunden pro Nacht schläft. Bei der körperlichen Untersuchung messe ich seinen Blutdruck: 145 zu 92 mmHg, also erhöht. Die Auskultation der Lunge ist unauffällig. Das Blutbild ist normal. Ich stelle die Diagnose: Spannungskopfschmerz durch Stress und Schlafmangel. Ich verschreibe ein leichtes Schmerzmittel und empfehle Entspannungstechniken und mehr Schlaf. Der Patient bekommt einen Folgetermin in vier Wochen.
Glossar
- die Anamnese
- Die Anamnese ist die Krankengeschichte des Patienten, die der Arzt erfasst.„Die Anamnese zeigt, dass er beruflich sehr belastet ist und nur vier Stunden pro Nacht schläft.“
- unauffällig
- Unauffällig bedeutet, dass keine Krankheit oder Abnormalität gefunden wurde.„Die Auskultation der Lunge ist unauffällig.“
- die Diagnose
- Die Diagnose ist die Bestimmung einer Krankheit durch Untersuchung.„Ich stelle die Diagnose: Spannungskopfschmerz durch Stress und Schlafmangel.“
- das Schmerzmittel
- Ein Schmerzmittel ist ein Medikament gegen Schmerz.„Ich verschreibe ein leichtes Schmerzmittel und empfehle Entspannungstechniken und mehr Schlaf.“
- der Folgetermin
- Ein Folgetermin ist ein erneuter Termin nach einer Untersuchung zur Kontrolle.„Der Patient bekommt einen Folgetermin in vier Wochen.“
Verständnisfragen
Wie lange hat Herr Thomas Kopfschmerzen?
Warum hat der Patient nach Meinung des Arztes Kopfschmerzen?
Wie hoch ist der Blutdruck des Patienten?